2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):產(chǎn)褥期疾病婦女的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):產(chǎn)褥期疾病婦女的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-17 20:20:32產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)褥期內(nèi)生殖道受病原體侵襲而引起局部和全身的炎性變化。產(chǎn)褥感染是常見的產(chǎn)褥期并發(fā)癥,至今仍是產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。正常女性生殖道對(duì)細(xì)菌的侵入有一定的防御功能。正常妊娠和分娩通常不會(huì)給產(chǎn)婦增加感染機(jī)會(huì),只有在機(jī)體免疫力、細(xì)菌毒力和細(xì)菌數(shù)量三者之間的平衡失調(diào)時(shí),則會(huì)增加感染機(jī)會(huì)。任何削弱產(chǎn)婦防御能力的因素均可成為產(chǎn)褥感染的誘因,如胎膜早破、羊膜腔感染、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、產(chǎn)科手術(shù)操作或慢性疾病、孕期貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱以及妊娠晚期性生活等。產(chǎn)褥感染的三大主要癥狀為發(fā)熱、疼痛、異常惡露。產(chǎn)褥期疾病婦女的護(hù)理措施:1.一般護(hù)理保持病室的安靜、清潔、空氣新鮮,并注意保暖。保持床單及衣物、用物清潔。保證產(chǎn)婦獲得充足休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食,以增強(qiáng)抵抗力。鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水,保證足夠的液體攝入。對(duì)病人出現(xiàn)高熱、疼痛、嘔吐時(shí)按癥狀進(jìn)行護(hù)理,解除或減輕病人的不適,取半臥位,以利惡露引流。2.心理護(hù)理讓產(chǎn)婦及家屬了解病情和治療護(hù)理情況,增加治療信心,以解除產(chǎn)婦及家屬的疑慮。3.病情觀察密切觀察產(chǎn)后生命體征的變化,尤其體溫,每4小時(shí)測(cè)1次。觀察是否有惡心、嘔吐、全身乏力、腹脹、腹痛等癥狀。同時(shí)觀察記錄惡露的顏色、性狀與氣味,子宮復(fù)舊情況及會(huì)陰傷口情況。4.治療配合根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行支持治療。配合做好膿腫引流術(shù)、清宮術(shù)、后穹隆穿刺術(shù)等術(shù)前準(zhǔn)備及護(hù)理。注意抗生素使用的間隔時(shí)間,維持血液中有效濃度。嚴(yán)重病例有感染性休克或腎功能衰竭者應(yīng)積極配合搶救。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)指導(dǎo)——心源性呼吸困難常見癥狀及護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)指導(dǎo)——心源性呼吸困難常見癥狀及護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 19:42:43心源性呼吸困難:是由于各種原因的心臟疾病發(fā)生左心功能不全時(shí),病人自覺呼吸時(shí)空氣不足,呼吸費(fèi)力的狀態(tài)。病人常出現(xiàn)發(fā)紺、坐位呼吸,同時(shí)可有呼吸頻率、節(jié)律和深度的異常。(一)程度1.勞力性呼吸困難2.陣發(fā)性夜間呼吸困難3.端坐呼吸(二)護(hù)理問題1.氣體交換受損 與肺淤血有關(guān)。2.活動(dòng)無耐力 與缺氧有關(guān)。(三)護(hù)理措施1.調(diào)整體位安置患者坐位或半臥位。2.穩(wěn)定情緒了解患者心態(tài),予以安慰和疏導(dǎo)。3.休息減輕體力活動(dòng),加強(qiáng)生活護(hù)理。4.供給氧氣5.密切觀察病情變化,觀察呼吸困難的特點(diǎn)、程度、發(fā)生的時(shí)間及伴隨癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心功能變化情況,加強(qiáng)夜間巡視及護(hù)理

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)指導(dǎo):急性腎小球腎炎病人的護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)指導(dǎo):急性腎小球腎炎病人的護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 17:31:19首先我們一起看兩個(gè)題目!A.無鹽飲食 B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓 D.記出人液量E.肌內(nèi)注射青霉素A.A組a溶血性鏈球菌 B.B組a溶血性鏈球菌C.A組 溶血性鏈球菌 D.B組 溶血性鏈球菌E.草綠色鏈球菌急性腎小球腎炎這個(gè)疾病經(jīng)??嫉降闹R(shí)點(diǎn)是致病菌,臨床表現(xiàn),治療護(hù)理措施,尤其是如何活動(dòng)要掌握,總結(jié)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下。1.定義:簡(jiǎn)稱腎炎,主要為A組 -溶血性鏈球菌感染后引起的免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。好發(fā)于兒童。2.臨床表現(xiàn):前驅(qū)鏈球菌感染后經(jīng)1~3周無癥狀間歇期而急性起病,表現(xiàn)為水腫,血尿、高血壓。(1)水腫、少尿:最常見的癥狀,晨起重。輕者僅眼瞼、面部水腫,重者全身水腫,呈非凹陷性,一般2~3周隨著尿量的增多而消退,水腫的同時(shí)尿量減少。(2)血尿:常為首發(fā)癥狀,幾乎見于所有病人。鏡下血尿?yàn)橹?,肉眼血尿時(shí)尿色可呈洗肉水樣。(3)高血壓:因水鈉潴留致血容量增加所致,1~2周后隨尿量增多而降至正常。(4)并發(fā)癥:心力衰竭、高血壓腦病和急性腎衰竭。3.治療要點(diǎn):自限性疾病,休息和利尿、降壓對(duì)癥治療。4.護(hù)理措施(1)血清補(bǔ)體恢復(fù)正常的時(shí)間為:6~8周。(2)休息:起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息,待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后,可下床輕微活動(dòng)或散步;尿紅細(xì)胞減少、血沉恢復(fù)正常才可上學(xué),但仍需避免體育活動(dòng),尿細(xì)胞計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。1~2個(gè)月限制活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng);Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正?;顒?dòng)。(3)飲食護(hù)理:給予高熱量、高維生素、適量蛋白質(zhì)和低鹽飲食。急性期1~2周內(nèi),應(yīng)控制鈉的攝入,每日1~2g,水腫消退后每日3~5g。水腫嚴(yán)重、尿少、氮質(zhì)血癥者,應(yīng)限制水及蛋白質(zhì)的攝入,給優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白每日0.5g/kg。尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復(fù)正常飲食。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):肺結(jié)核病人的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):肺結(jié)核病人的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 14:50:461. 增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,促進(jìn)身心恢復(fù)飲食:高熱量、富含維生素、高蛋白休息: 有高熱等明顯中毒癥狀及咯血者宜臥床休息2. 對(duì)癥護(hù)理盜汗者及時(shí)擦干身體,更換汗?jié)褚卤?。咯血護(hù)理護(hù)士應(yīng)守在病人身邊,使之有安全感,安慰病人并向病人做必要的解釋宜臥床休息,病室內(nèi)保持安靜,大咯血的病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,減少翻動(dòng),協(xié)助病人取患側(cè)臥位飲食:大咯血者暫禁食,小量咯血者宜進(jìn)少量涼或溫的流質(zhì)食物。多飲水及多食富含纖維素食物,以保持大便通暢藥物護(hù)理:垂體后葉素有收縮子宮平滑肌和血管的作用,冠心病、高血壓及妊娠者禁用,用藥過程中應(yīng)注意觀察有無惡心、便意、心悸、面色蒼白等不良反應(yīng)窒息的預(yù)防:咯血時(shí)注意咯血量、呼吸、血壓,囑病人勿屏氣,應(yīng)盡量將血輕輕咯出,以防窒息搶救護(hù)理配合:一旦出現(xiàn)窒息體位:頭低足高位及時(shí)清除血塊:輕拍背部以利血塊排出;用手指卷上紗布清除口鼻腔內(nèi)血凝塊,或迅速用鼻導(dǎo)管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸,以清除呼吸道內(nèi)積血,必要時(shí)立即進(jìn)行氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊若病人自主呼吸未恢復(fù),在氣道通暢后,應(yīng)行人工呼吸,給高流量吸氧或按醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興奮藥3. 化療護(hù)理向病人及其家人解釋化療的意義,用藥時(shí)的注意事項(xiàng)觀察病人服藥情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的副作用鏈霉素可引起耳聾及腎衰竭利福平可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高及過敏反應(yīng)異煙肼偶有周圍神經(jīng)炎、中毒反應(yīng)對(duì)氨基水楊酸可有胃腸道癥狀、過敏反應(yīng)4. 做好隔離,預(yù)防傳染病人應(yīng)單獨(dú)居住,房間宜陽光充足、空氣新鮮囑病人不隨地吐痰,將痰吐在紙上用火焚燒病人應(yīng)單獨(dú)使用一套用物,并定期消毒病室可用紫外線燈照射2小時(shí)每日或隔日一次接種卡介苗