46. 左旋多巴治療帕金森病是由于其( )。
A. 增加中樞DA濃度 B. 降低中樞DA濃度
C. 增加中樞ACh濃度 D. 降低中樞ACh濃度
47. 在制備乳劑的乳化劑中，屬于W/0型乳化劑的是( )。
A. 阿拉伯膠 B. 脂肪酸山梨坦
C. 聚山梨酯 D. 卵磷脂
48. 下列哪種物質(zhì)不能作混懸劑的助懸劑?( )
A. 西黃蓍膠 B. 海藻酸鈉
C. 硬脂酸鈉 D. 羥甲基纖維素鈉
49. 關于增溶劑，下列說法錯誤的是( )。
A. 增溶劑是具有增溶作用的表面活性劑
B. 增溶劑的使用濃度必須大于臨界膠團濃度
C. 非極性物質(zhì)，被增溶在膠團內(nèi)
D. 溶質(zhì)先與水混合再加增溶劑，增溶效果最好
50. 地西泮注射液與5%葡萄糖、0.9%氯化鈉或0.167mol/L乳酸鈉注射液配伍時，易析出沉淀，是由于( )。
A. 溶劑組成改變 B. pH的改變
C. 直接反應 D. 鹽析作用
46.答案：A。解析：本題考查抗帕金森藥物作用機制。左旋多巴(L-DOPA)是多巴胺(DA)的前體物質(zhì)。口服后經(jīng)外周多巴胺脫羧酶作用轉(zhuǎn)變成DA，外周DA不易透過血腦屏障，僅1%左右能進入中樞發(fā)揮療效。臨床用于治療各種類型的帕金森病。在外周形成的大量DA易引起不良反應：(1)早期反應：胃腸道反應、心血管反應;(2)長期反應;運動過多癥、癥狀波動、精神癥狀，故本題選擇A選項。
47.答案：B。解析：本題考查的是口服乳劑的乳化劑。阿拉伯膠為高分子0/W 型乳化劑;聚山梨酯、卵磷脂為表面活性劑0/W 型乳化劑;脂肪酸山梨坦(司盤)為表面活性劑 W/0 型乳化劑。
48.答案：C。解析：本題考查混懸劑的助懸劑。助懸劑是指能增加混懸劑中分散介質(zhì)的黏度，降低藥物微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。助懸劑的種類：(1)低分子助懸劑如甘油、糖漿劑等，在外用混懸劑中常加入甘油。(2)高分子助懸劑：①天然的高分子助懸劑膠樹類，如阿拉伯膠、西黃蓍膠、桃膠等。②合成或半合成高分子助懸劑纖維素類，如甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉、羥丙基纖維素。③硅皂土。④觸變膠。硬脂酸鈉為表面活性劑，一般不用于作混懸劑的助懸劑。不包括硬脂酸鈉，C選項錯誤。
49.答案：D。解析：本題考查增溶劑特點。D選項錯誤，增溶劑指的是具有增溶能力的表面活性劑。增溶質(zhì)的添加順序?qū)υ鋈芰坑绊懞艽?，先將增溶質(zhì)與增溶劑充分混合，再加水稀釋，增溶效果會更好。
50.答案：A。解析：本題考查的是注射劑配伍變化的主要原因。含有非水溶劑的制劑與輸液配伍，由于溶劑的改變使藥物析出。如地西泮注射液與5% 葡萄糖、0.9% 氯化鈉或0.167mol/L乳酸鈉注射液配伍時，易析出沉淀。由于地西泮水溶性較差，其注射劑中含有丙二醇和乙醇。
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