46. 患者，男性，58歲，患有高血壓性心臟病數(shù)年，有時(shí)因激動(dòng)或過(guò)勞而發(fā)生心絞痛。最初經(jīng)休息后尚可自行緩解，幾天之后心絞痛加重并有心律失常，此時(shí)合理的治療方案是( )。
A. 硝酸甘油+硝酸異山梨酯 B. 普萘洛爾+維拉帕米
C. 地爾硫卓+普萘洛爾 D. 硝酸甘油+普萘洛爾
47. 有關(guān)表面活性劑生物學(xué)性質(zhì)的錯(cuò)誤表述是( )。
A. 離子型表面活性劑與蛋白質(zhì)可發(fā)生相互作用
B. 有些表面活性劑對(duì)藥物吸收有影響
C. 表面活性劑中，非離子型表面活性劑毒性最大
D. 表面活性劑長(zhǎng)期應(yīng)用或高濃度使用可能出現(xiàn)皮膚或黏膜損傷
48. 下列可做防腐劑的是( )。
A. 焦亞硫酸鈉 B. 甘油
C. 泊洛沙姆188 D. 苯甲酸鈉
49. 混懸劑的質(zhì)量評(píng)價(jià)不包括( )。
A. 微粒大小的測(cè)定 B. 絮凝度的測(cè)定
C. 溶出度的測(cè)定 D. 流變學(xué)測(cè)定
50. 乳劑放置后，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱(chēng)之為( )。
A. 分層 B. 絮凝
C. 破裂 D. 轉(zhuǎn)相
46.答案：D。解析：本題考查藥物聯(lián)用。高血壓性心臟病+心絞痛+心律失?？捎玫乃幬餅橄跛岣视?普萘洛爾，兩者聯(lián)用能取長(zhǎng)補(bǔ)短，協(xié)調(diào)發(fā)揮抗高血壓和心絞痛的作用，還能彼此抵消各自的一部分不良反應(yīng)，因此最佳組合硝酸甘油+普萘洛爾，選擇D選項(xiàng)。
47.答案：C。解析：本題考查的是表面活性劑的特點(diǎn)、毒性和應(yīng)用。離子型表面活性劑可與蛋白質(zhì)發(fā)生相互作用，破壞其二級(jí)結(jié)構(gòu)中鹽鍵、氫鍵、疏水鍵使蛋白變性。有些表面活性劑可增加細(xì)胞膜的通透性，促進(jìn)藥物吸收。離子型表面活性劑長(zhǎng)期應(yīng)用或高濃度使用會(huì)對(duì)皮膚或黏膜造成損傷。表面活性劑中，一般陽(yáng)離子型表面活性劑毒性最大，非離子型表面活性劑毒性最小。
48.答案：D。解析：本題考查藥劑學(xué)輔料。常用防腐劑包括：①尼泊金類(lèi);②苯甲酸及其鹽;③山梨酸及其鹽;④苯扎溴胺;⑤醋酸氯己定等，故選D選項(xiàng)。焦亞硫酸鈉為抗氧劑，A錯(cuò)誤。甘油為增塑劑，B錯(cuò)誤。泊洛沙姆為乳化劑，C錯(cuò)誤。
49.答案：C。解析：本題考查混懸劑的質(zhì)量評(píng)價(jià)?；鞈覄┑馁|(zhì)量評(píng)價(jià)包括微粒大小、沉降容積比、絮凝度、再分散試驗(yàn)、ζ電位、流變學(xué)特性，不包括溶出度測(cè)定。溶出度是固體制劑的質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容，故選C選項(xiàng)。
50.答案：A。解析：本題考查乳劑常見(jiàn)問(wèn)題。(1)分層：指乳劑放置后出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象，又稱(chēng)乳析。分層的主要原因是分散相和分散介質(zhì)間的密度差，分層的乳劑經(jīng)振搖可重新分散。(2)絮凝：乳劑中的乳滴(分散相)發(fā)生可逆的聚集稱(chēng)為絮凝。(3)轉(zhuǎn)相：乳劑由于某些條件的變化而改變?nèi)閯┑念?lèi)型稱(chēng)為轉(zhuǎn)相，即O/W變?yōu)閃/O或反之。(4)合并與破裂：乳劑中的乳滴周?chē)腥榛さ拇嬖?，乳化膜破裂?dǎo)致乳滴變大，稱(chēng)為合并。合并進(jìn)一步發(fā)展使乳劑分為油、水兩相，稱(chēng)為乳劑的破壞。根據(jù)題意故選A選項(xiàng)。
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