2020年考試時(shí)政:中央重磅文件部署醫(yī)保改革

突發(fā)疫情時(shí)確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治后收費(fèi)、支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)模式發(fā)展、治理高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高……日前,《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》對(duì)外公布,這份重磅文件為醫(yī)保制度改革的多個(gè)領(lǐng)域規(guī)劃出具體路徑?!晟浦卮笠咔獒t(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制新冠肺炎疫情的發(fā)生,考驗(yàn)著面對(duì)突發(fā)情況時(shí)醫(yī)療保障體系的靈活性。此次公布的《意見》中就將“完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制”列為一項(xiàng)重要內(nèi)容?!兑庖姟诽岢?,在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí),確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治、后收費(fèi)。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,完善異地就醫(yī)直接結(jié)算制度,確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響就醫(yī)。此外,《意見》中也明確,要探索建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度,有針對(duì)性免除醫(yī)保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款,減輕困難群眾就醫(yī)就診后顧之憂。統(tǒng)籌醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用,提高對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接。——支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展近年來,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)為民眾提供了更多就診方式的選擇。患者對(duì)網(wǎng)上就診的需求與接受度也在提高。上述《意見》也提出,將符合條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍,支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展。同時(shí),《意見》也強(qiáng)調(diào)了,要加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力評(píng)估,合理規(guī)劃各類醫(yī)療資源布局,促進(jìn)資源共享利用,加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī),規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展?!茝V按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)“持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革”也是本次公布的《意見》中一項(xiàng)重要內(nèi)容?!兑庖姟窂?qiáng)調(diào),要大力推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用,推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi),醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費(fèi),門診特殊慢性病按人頭付費(fèi)。此外,《意見》還明確,要探索醫(yī)療服務(wù)與藥品分開支付。適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)展創(chuàng)新,完善醫(yī)保基金支付方式和結(jié)算管理機(jī)制。探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi),加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),有條件的地區(qū)可按協(xié)議約定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金,緩解其資金運(yùn)行壓力?!卫硭幤贰⒏咧滇t(yī)用耗材價(jià)格虛高保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)實(shí)惠的醫(yī)藥服務(wù),也是深化醫(yī)療保障制度改革的核心任務(wù)之一。此前,國家組織藥品集中采購等一系列措施成效顯著。而此次公布的《意見》中明確,要深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購制度改革?!兑庖姟窂?qiáng)調(diào),要堅(jiān)持招采合一、量價(jià)掛鉤,全面實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購。在完善醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制方面,《意見》明確,要建立以市場為主導(dǎo)的藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制,建立全國交易價(jià)格信息共享機(jī)制。治理藥品、高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高。此外,要完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入制度,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,建立價(jià)格科學(xué)確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。建立醫(yī)藥價(jià)格信息、產(chǎn)業(yè)發(fā)展指數(shù)監(jiān)測與披露機(jī)制,建立藥品價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度,完善價(jià)格函詢、約談制度?!⑨t(yī)療保障信用體系守好群眾“保命錢”醫(yī)療保障基金是人民群眾的“保命錢”,因此,要織密扎牢醫(yī)?;鸨O(jiān)管的制度籠子,以零容忍的態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,確保基金安全高效、合理使用?!兑庖姟窂?qiáng)調(diào),要依法追究欺詐騙保行為責(zé)任。制定完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范監(jiān)管權(quán)限、程序、處罰標(biāo)準(zhǔn)等,推進(jìn)有法可依、依法行政。在懲戒措施方面,《意見》中還提出,要建立醫(yī)療保障信用體系,推行守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒。加強(qiáng)部門聯(lián)合執(zhí)法,綜合運(yùn)用協(xié)議、行政、司法等手段,嚴(yán)肅追究欺詐騙保單位和個(gè)人責(zé)任,對(duì)涉嫌犯罪的依法追究刑事責(zé)任,堅(jiān)決打擊欺詐騙保、危害參保群眾權(quán)益的行為。在完善創(chuàng)新基金監(jiān)管方式領(lǐng)域,《意見》提出要建立監(jiān)督檢查常態(tài)機(jī)制,實(shí)施大數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)智能監(jiān)控。此外,要完善對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控機(jī)制,建立信息強(qiáng)制披露制度,依法依規(guī)向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息。實(shí)施基金運(yùn)行全過程績效管理,建立醫(yī)?;鹂冃гu(píng)價(jià)體系。健全醫(yī)療保障社會(huì)監(jiān)督激勵(lì)機(jī)制,完善欺詐騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。

解放軍文職招聘考試文藝復(fù)興與宗教改革時(shí)期的教育-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2017-08-28 16:56:11第一節(jié) 文藝復(fù)興時(shí)期的人文主義教育文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)發(fā)生于14-16世紀(jì)。這一時(shí)期是資本主義在封建社會(huì)內(nèi)部孕育、發(fā)生、發(fā)展和封建制度逐步解體的時(shí)期。這是一場新興資產(chǎn)階級(jí)反抗作為封建制度思想支柱的基督教統(tǒng)治的文化革命和思想革命。一、文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)及意義文藝復(fù)興時(shí)期的時(shí)代內(nèi)容主要表現(xiàn)為批判封建主義舊文化,發(fā)展資本主義新文化。但這一文化運(yùn)動(dòng)是以經(jīng)濟(jì)的新發(fā)展和復(fù)雜的政治斗爭為基礎(chǔ)的。正是在西歐封建制度全面危機(jī)的形式下,爆發(fā)了文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)。文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)涉及文學(xué)、藝術(shù)、哲學(xué)、科學(xué)和教育等方面。作為文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)思想的是通常所說的人文主義。二、人文主義教育活動(dòng)及教育思想他們重視人在社會(huì)中的作用,重視用新的教育觀指導(dǎo)辦學(xué),用新的教育方法培養(yǎng)人的思想,對(duì)近代教育理論的形成產(chǎn)生了重要影響。特別是一些人文主義者(如英國的莫爾和意大利的康帕內(nèi)拉)還提出了空想社會(huì)主義的教育思想。1、維多里諾(VittorinodaFaltre,1378-1446)的教育思想維多里諾總結(jié)了許多教育原則。主要有:(1)為兒童的學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好的環(huán)境。(2)學(xué)校應(yīng)是一個(gè)親密的集體。(3)學(xué)校要對(duì)兒童負(fù)責(zé),培養(yǎng)兒童良好的紀(jì)律。(4)尊重兒童的個(gè)性特點(diǎn),允許兒童個(gè)性的發(fā)展,給予適合他們學(xué)習(xí)興趣和能力的學(xué)習(xí)任務(wù)。2、拉伯雷(Rabelais,1494-1553)和蒙田(Montaigne,1533-1592)的教育思想拉伯雷和蒙田都是以文學(xué)作品來影響后世教育思想的人文主義作家。在他們的文學(xué)作品中,都對(duì)封建制度及其教育進(jìn)行了批判,闡述了新的教育觀。拉伯雷主要提出了在愉快、自由教育的基礎(chǔ)上來培養(yǎng)人的思想,蒙田提出了培養(yǎng)兒童的判斷力和主動(dòng)性的思想。3、伊拉斯謨斯的教育思想伊拉斯謨斯(Erasmus,1466-1536)是尼德蘭著名的人文主義者和教育理論家,主要教育著作有:《愚人頌》、《一個(gè)基督教王子的教育》、《論正確的教學(xué)》等。伊拉斯謨斯教育思想的一個(gè)重要內(nèi)容是對(duì)封建主義和經(jīng)院主義教育的批判。伊拉斯謨斯充分肯定教育的巨大作用,他指出: 一個(gè)國家的主要希望,在于它對(duì)青年的適當(dāng)?shù)慕逃?。三、人文主義教育的基本特征第一、重視人在教育中的地位,提倡兒童身心和諧發(fā)展;追求一種新的教育,并注重?cái)U(kuò)大教育的對(duì)象。人文主義教育的這種新的特征主要是對(duì)人研究的參照物的變化。第二、創(chuàng)建新型的學(xué)校機(jī)構(gòu),使教育環(huán)境自然化。一種教育的實(shí)施總是通過一定的教育形式即學(xué)校機(jī)構(gòu)來完成的。教育上大規(guī)模的改革必然要觸及其學(xué)校學(xué)校機(jī)構(gòu)的變化。