2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識:低鈣血癥的具體表現有哪些?-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識:低鈣血癥的具體表現有哪些?發(fā)布時間:2019-02-18 08:43:02鈣代謝異常,包括低鈣血癥和高鈣血癥,其中低鈣血癥在我們日常生活中生長迅速的小兒以及流失鈣相對多的老年人較常見,而在我們事業(yè)單位考試中雖不及低鉀血癥那般多出考題,但也是其他離子代謝中另一個經常出現考題的考點,考試題型也以單項選擇居多,其中最??嫉膬热菥褪堑外}血癥的臨床表現,這也是日常生活中經??梢姷谋憩F,下面就將對低鈣血癥的具體表現相關考點進行論述,希望對廣大考生有所幫助!在做題前一定要明確什么是低鈣血癥,以及正常血清鈣的濃度。人體內的鈣,主要并不是存在于細胞外液,主要存在于骨骼和牙齒中,血清鈣濃度為2.25mmol/L-2.75mmol/L,其中50%鈣以離子形式存在,那么低鈣血癥也就是血清鈣濃度低于2.25mmol/L,明確了低鈣血癥下面來了解下低鈣血癥的具體表現。1.神經-肌肉興奮性增高:常是最突出的臨床表現,因為鈣離子可抑制鈉離子內流,低鈣血癥時,抑制作用減弱,發(fā)生動作電位的閾值降低,因此神經-肌肉興奮性增加,且可對一個刺激發(fā)生重復的反應,使神經-肌肉組織有持續(xù)性電活動輕癥時出現手指、腳趾及口周的感覺異常四肢發(fā)麻刺痛,手足抽動,當血鈣進一步降低時可發(fā)生手足搐搦;嚴重時全身骨骼及平滑肌痙攣,呼吸道表現為喉及支氣管痙攣,喘息發(fā)作,甚至出現呼吸暫停。體格檢查可出現面部叩擊征(Chvostek)和束臂征(Trousseau)陽性。2.精神異常:如煩躁易怒、焦慮失眠、精神錯亂。兒童長期低鈣血癥可出現精神委靡智力發(fā)育遲緩。3.循環(huán)系統表現:主要為傳導阻滯等心律失常,嚴重時可出現心室纖顫等,心電圖典型表現為QT間期和ST段明顯延長。4..骨骼改變:長期低鈣血癥的幼兒出現佝僂病樣改變,兒童患者可出現牙釉質發(fā)育不全和恒牙不出、牙齒鈣化不全、乳齒脫落,成人易早脫牙,病理性骨折等。5.低血鈣危象:當血鈣低于0.88mmol/L時,可發(fā)生嚴重的隨意肌及平滑肌痙攣,導致驚覺,癲癇發(fā)作,嚴重哮喘,癥狀嚴重時可引起喉肌痙攣致窒息,心功能不全,心臟驟停。綜上所訴,低鈣血癥的病人長表現為易激動、口周和指(趾)尖麻木及針刺感、肌肉抽動、手足抽搐、腱反射亢進及Chvostek征陽性。下面我們一起看一道題目:A.激動易怒 B.手足抽搐C.指(趾)尖麻木及針刺感 D.多尿便秘E.腱反射亢進