2019解放軍文職招聘考試藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí):基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的主要內(nèi)容-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí):基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的主要內(nèi)容發(fā)布時(shí)間:2019-02-19 15:24:421.公共衛(wèi)生服務(wù)體系 建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能,建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2.醫(yī)療服務(wù)體系 堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則,大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,健全各類(lèi)醫(yī)院的功能和職責(zé),建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,充分發(fā)揮中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)的作用,建立城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度。3.醫(yī)療保障體系 建立和完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,做好各項(xiàng)制度之間的銜接,積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。4.藥品供應(yīng)保障體系 建立國(guó)家基本藥物制度,規(guī)范藥品生產(chǎn)流通。加快建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系,保障人民群眾安全用藥。

2018軍隊(duì)文職面試熱點(diǎn):公共衛(wèi)生事件應(yīng)急措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

在軍隊(duì)文職人員面試中,總會(huì)涉及到專(zhuān)業(yè)方面的內(nèi)容??忌鷳?yīng)該具備專(zhuān)業(yè)方面的知識(shí)。醫(yī)學(xué)類(lèi)考生既要有醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ),也要有懂的醫(yī)學(xué)法律法規(guī)方面的內(nèi)容。在面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),能夠按照相關(guān)的程序處理,可以有效控制其發(fā)展的速度。為了更好的應(yīng)對(duì)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,首先要對(duì)其概念有一個(gè)準(zhǔn)確的把握。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。其次,面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,任何單位和個(gè)人,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。有關(guān)部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援,對(duì)就診病人必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄;對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。最后,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。通過(guò)以上內(nèi)容的學(xué)習(xí),在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面,軍隊(duì)文職考生一定能夠靈活自如應(yīng)答。

解放軍文職招聘考試第二章 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與國(guó)家基本藥物制度-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

解放軍文職招聘考試第二章 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與國(guó)家基本藥物制度發(fā)布時(shí)間:2017-06-15 18:59:11第二章 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與國(guó)家基本藥物制度第二章 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與國(guó)家基本藥物制度一、最佳選擇題1、根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的主要內(nèi)容不包括A、公共衛(wèi)生服務(wù)體系B、醫(yī)療服務(wù)體系C、藥品供應(yīng)保障體系D、醫(yī)療衛(wèi)生人才體系2、關(guān)于藥品供應(yīng)保障體系的說(shuō)法不正確的是A、加快建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系B、保障人民群眾安全用藥C、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通D、建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制3、根據(jù)《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》,國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能不包括A、確定國(guó)家基本藥物目錄遴選原則、范圍、程序B、確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的工作方案C、確定國(guó)家基本藥物制度框架D、制定國(guó)家基本藥物最高零售指導(dǎo)價(jià)格4、根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要意見(jiàn)》,以下關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、對(duì)基本藥物實(shí)施公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu),統(tǒng)一配送B、由省級(jí)人民政府根據(jù)招標(biāo)情況確定本地區(qū)的零售指導(dǎo)價(jià)格C、基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品的報(bào)銷(xiāo)目錄D、基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例要明顯高于非基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例5、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則不包括A、以人為本B、公平與效率統(tǒng)一C、城鄉(xiāng)有別D、統(tǒng)籌兼顧6、我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則不包括A、堅(jiān)持立足國(guó)情,建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制B、堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位C、堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合D、堅(jiān)持立足國(guó)情,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合7、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是A、為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)B、為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)C、為群眾提供安全、有效、均一、穩(wěn)定的藥品D、為患者提供安全、有效、及時(shí)、價(jià)廉的醫(yī)療救助務(wù)8、不符合藥品供應(yīng)保障體系有關(guān)要求的是A、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通B、完善藥品儲(chǔ)備制度C、支持特殊管理藥品、急救用藥生產(chǎn)D、國(guó)家基本藥物制度是藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)9、根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的四大體系不包括A、醫(yī)療服務(wù)體系B、醫(yī)療保障體系C、公共衛(wèi)生服務(wù)體系D、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督體系10、我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是A、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度B、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度C、為群眾提供安全、有效、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)11、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能不包括A、審核國(guó)家基本藥物目錄B、制定國(guó)家基本藥物全國(guó)零售指導(dǎo)價(jià)C、確定國(guó)家基本藥物制度框架D、確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案12、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能不包括A、確定國(guó)家基本藥物目錄遴選原則、范圍、程序B、確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的工作方案C、審核國(guó)家基本藥物目錄D、制定國(guó)家基本藥物指導(dǎo)價(jià)13、國(guó)家基本藥物的遴選原則不包括A、臨床首選B、基層能夠配備C、無(wú)不良反應(yīng)D、基本保障14、國(guó)家基本藥物的遴選原則不包括A、防治必需B、中西藥并重C、價(jià)格便宜D、安全有效15、國(guó)家基本藥物目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整管理,不斷優(yōu)化基本藥物品種、類(lèi)別與結(jié)構(gòu)比例,原則上幾年調(diào)整一次A、一年B、二年C、三年D、四年16、國(guó)家基本藥物目錄不包括A、化學(xué)藥品B、生物制品C、中藥飲片D、中草藥17、以下有關(guān)藥品電子監(jiān)管,說(shuō)法有誤的是A、《入網(wǎng)藥品目錄》中的品種上市前,必須在產(chǎn)品最小銷(xiāo)售包裝上加貼統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的藥品電子監(jiān)管碼B、已取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的企業(yè)經(jīng)營(yíng)《入網(wǎng)藥品目錄》藥品的,應(yīng)完成入網(wǎng)并同時(shí)利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行數(shù)據(jù)報(bào)送C、 十二五 期間實(shí)現(xiàn)電子監(jiān)管覆蓋生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、零售藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品生產(chǎn)、流通和使用全過(guò)程可追溯D、新開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)《入網(wǎng)藥品目錄》藥品的,在申請(qǐng)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》前,應(yīng)當(dāng)先辦理藥品電子監(jiān)管網(wǎng)入網(wǎng)手續(xù)18、有關(guān)基本藥物采購(gòu)管理的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、基本藥物實(shí)行集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送B、基本藥物招標(biāo)和采購(gòu)結(jié)合,需要簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同C、可根據(jù)基本藥物需求分批采購(gòu)D、應(yīng)建立和規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制19、負(fù)責(zé)本?。▍^(qū)、市)基本藥物集中采購(gòu)的主管部門(mén)是A、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)B、省級(jí)醫(yī)院C、省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局D、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)20、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基本藥物實(shí)行A、 零差率 銷(xiāo)售B、固定差率銷(xiāo)售C、高于進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售D、低于進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售21、有關(guān)基本藥物管理的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不能配備、使用非基本藥物B、政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部配備、使用基本藥物C、政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物實(shí)行零差率銷(xiāo)售D、基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄,報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物二、配伍選擇題1、A.統(tǒng)籌兼顧B.公平與效率統(tǒng)一C.以人為本D.立足國(guó)情1 、把解決當(dāng)前突出問(wèn)題與完善制度體系結(jié)合起來(lái)A B C D2 、政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合A B C D3 、建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制A B C D4 、把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位A B C D2、A.確定使用國(guó)家基本藥物目錄外藥品品種數(shù)量B.制定國(guó)家基本藥物藥品標(biāo)準(zhǔn)C.藥品價(jià)格的監(jiān)督管理D.審核國(guó)家基本藥物目錄1 、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)A B C D2 、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)A B C D3、A.疫苗B.含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)物藥材的C.生物制品D.發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品1 、不能納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍的藥品是A B C D2 、應(yīng)當(dāng)從國(guó)家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品A B C D4、A.獨(dú)家生產(chǎn)的藥品B.血液制品D.藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的藥品1 、應(yīng)當(dāng)從國(guó)家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品是A B C D2 、納入國(guó)家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)單獨(dú)論證的藥品是A B C D5、A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)B.中國(guó)食品藥品檢定研究院C.省級(jí)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)D.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)1 、負(fù)責(zé)基本藥物監(jiān)督性抽驗(yàn)工作的是A B C D2 、負(fù)責(zé)基本藥物評(píng)價(jià)性抽驗(yàn)工作的是A B C D6、A. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全部收入上繳財(cái)政專(zhuān)戶(hù),其全部支出納入政府部門(mén)的預(yù)算管理,工作人員的待遇、藥品 零差率 銷(xiāo)售的補(bǔ)償均由財(cái)政予以保證B. 以財(cái)政和醫(yī)保基金為主,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、藥事補(bǔ)償以及風(fēng)險(xiǎn)基金和社會(huì)捐助等為輔的多頭補(bǔ)償機(jī)制C. 對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因零差率銷(xiāo)售減少的收入,按照15%的藥品差價(jià)或者按照上年度藥品銷(xiāo)售利潤(rùn)為基數(shù)進(jìn)行補(bǔ)償D. 分配因素主要根據(jù)各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)綜合改革的工作進(jìn)度、實(shí)施成效、人口情況及區(qū)域間財(cái)力差異確定1 、收支兩條線是指A B C D2 、以獎(jiǎng)代補(bǔ)是指A B C D3 、多種渠道,多頭補(bǔ)償是指A B C D4 、政府全額補(bǔ)貼是指A B C D三、綜合分析選擇題1、基本藥物的采購(gòu),實(shí)行分類(lèi)采購(gòu)和采購(gòu)全過(guò)程綜合監(jiān)管。在采購(gòu)過(guò)程中,還改進(jìn)藥款結(jié)算方式、加強(qiáng)藥品配送管理、規(guī)范采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)、強(qiáng)化綜合監(jiān)督管理。1 、基本藥物實(shí)行藥品分類(lèi)采購(gòu),實(shí)行集中掛網(wǎng),由醫(yī)院直接采購(gòu)的藥物是A、麻醉藥品B、精神藥品C、防治傳染病和寄生蟲(chóng)病的免費(fèi)用藥D、婦兒專(zhuān)科非專(zhuān)利藥品2 、目前暫時(shí)由國(guó)家發(fā)展改革委實(shí)行最高出廠價(jià)格和最高零售價(jià)格管理的藥品是A、第一類(lèi)精神藥品B、疫苗C、第二類(lèi)精神藥品D、藥品類(lèi)易制毒化學(xué)品3 、政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行A、加價(jià)15%銷(xiāo)售B、加價(jià)10%銷(xiāo)售C、加價(jià)5%銷(xiāo)售D、零差率銷(xiāo)售四、多項(xiàng)選擇題1、《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則包括A、立足國(guó)情B、堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一C、統(tǒng)籌兼顧D、政事分開(kāi)2、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體目標(biāo)有A、建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度B、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度C、為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D、為群眾提供及時(shí)、有效、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)3、《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則有A、立足國(guó)情B、以人為本C、堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧D、公平與效率統(tǒng)一4、根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》,建議國(guó)家基本藥物制度可以實(shí)施的措施有A、對(duì)基本藥物實(shí)施公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu),統(tǒng)一配送B、對(duì)國(guó)家基本藥物實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格C、縣級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)全部配備和使用國(guó)家基本藥物D、基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例要明顯更高于非基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例5、《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則包括A、立足國(guó)情B、以人為本C、統(tǒng)籌兼顧D、政事分開(kāi)6、到2020年,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)包括A、普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系B、普遍建立比較完善的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)C、普遍建立比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系D、普遍建立比較健全的醫(yī)療保障體系7、《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則包括A、立足國(guó)情B、以人為本C、政事分開(kāi)D、公平與效率統(tǒng)一8、完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)的體制機(jī)制包括A、建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制B、建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制C、建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制D、建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制9、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括A、安全B、有效C、方便D、覆蓋城鄉(xiāng)居民10、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》中重點(diǎn)改革的內(nèi)容包括A、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)B、初步建立國(guó)家基本藥物制度C、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系D、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化11、以下屬于建立健全藥品供應(yīng)保障體系具體要求的是A、建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度B、完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃C、提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平D、擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面12、根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革應(yīng)堅(jiān)持的基本原則是A、政事分開(kāi)B、立足國(guó)情C、以人為本D、統(tǒng)籌兼顧13、實(shí)施基本藥物制度的目標(biāo)是A、提高群眾獲得基本藥物的可及性,保證群眾基本用藥需求B、維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)公平正義C、改變醫(yī)療機(jī)構(gòu) 以藥補(bǔ)醫(yī) 的運(yùn)行機(jī)制D、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為14、屬于國(guó)家基本藥物目錄藥品的條件是A、《中華人民共和國(guó)藥典》收載的品種B、國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的品種C、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種D、具有多家藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的品種15、基本藥物的遴選原則是A、防治必需B、安全有效C、價(jià)格合理D、中西藥并重16、有關(guān)基本藥物報(bào)銷(xiāo)的規(guī)定的說(shuō)法不正確的是A、基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄B、基本藥物中的處方藥全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄,非處方藥不納入C、基本藥物中的非處方藥全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄,處方藥不納入D、基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物17、屬于國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)償模式的是A、政府全額補(bǔ)貼B、以獎(jiǎng)代補(bǔ)C、多種渠道D、收支兩條線一、最佳選擇題國(guó)家制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格,在指導(dǎo)價(jià)格內(nèi),由省級(jí)人民政府根據(jù)招標(biāo)情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國(guó)家基本藥物。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄,報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。具體辦法按醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國(guó)情,一切從實(shí)際出發(fā),堅(jiān)持正確的改革原則。該原則強(qiáng)調(diào):①堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位;②堅(jiān)持立足國(guó)情,建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;③堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合;④堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問(wèn)題與完善制度體系結(jié)合起來(lái)?;驹瓌t既著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),創(chuàng)新體制機(jī)制,又立足當(dāng)前,著力解決醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中存在的突出問(wèn)題。既注重整體設(shè)計(jì),明確總體改革方向目標(biāo)和基本框架,又突出重點(diǎn),分步實(shí)施,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)改革。國(guó)家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn),參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn),合理確定品種(劑型)和數(shù)量。國(guó)家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn),參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn),合理確定品種(劑型)和數(shù)量。二、配伍選擇題(一)含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的;(二)主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的;(三)非臨床治療首選的;(四)因嚴(yán)重不良反應(yīng),國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用的;(五)違背國(guó)家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的;(六)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。(一)藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的;(二)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)撤銷(xiāo)其藥品批準(zhǔn)證明文件的;(三)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的;(四)根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;(五)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形。(2)多種渠道,多頭補(bǔ)償。多渠道、多頭補(bǔ)償模式主要是以財(cái)政和醫(yī)?;馂橹?,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、藥事補(bǔ)償以及風(fēng)險(xiǎn)基金和社會(huì)捐助等為輔的多頭補(bǔ)償機(jī)制。(3)以獎(jiǎng)代補(bǔ)。根據(jù)《2010-2011年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和綜合改革以獎(jiǎng)代補(bǔ)專(zhuān)項(xiàng)資金管理辦法》(財(cái)社〔2010〕202號(hào)),獎(jiǎng)補(bǔ)資金遵循 突出改革、轉(zhuǎn)變機(jī)制、注重實(shí)效、鼓勵(lì)先進(jìn) 的原則分配,中央財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)資金為一次性補(bǔ)助資金,分配因素主要根據(jù)各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)綜合改革的工作進(jìn)度、實(shí)施成效、人口情況及區(qū)域間財(cái)力差異確定。以獎(jiǎng)代補(bǔ)的補(bǔ)償方式獎(jiǎng)懲色彩明顯,能夠調(diào)動(dòng)群眾積極性;但由于獎(jiǎng)補(bǔ)資金不足,撥發(fā)較慢,往往需要與其他補(bǔ)償途徑相結(jié)合。(4)政府全額補(bǔ)貼。政府全額補(bǔ)貼是對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因零差率銷(xiāo)售減少的收入,按照15%的藥品差價(jià)或者按照上年度藥品銷(xiāo)售利潤(rùn)為基數(shù)進(jìn)行補(bǔ)償,體現(xiàn)了政府主導(dǎo)作用和醫(yī)療公益性的初衷,但對(duì)政府財(cái)政要求很高。三、綜合分析選擇題四、多項(xiàng)選擇題深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則:①堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位;②堅(jiān)持立足國(guó)情,建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;③堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合;④堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問(wèn)題與完善制度體系結(jié)合起來(lái)。記憶技巧:人情與公效統(tǒng)籌兼顧深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則:①堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位;②堅(jiān)持立足國(guó)情,建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;③堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合;④堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問(wèn)題與完善制度體系結(jié)合起來(lái)。記憶技巧:人情與公效統(tǒng)籌兼顧A屬于建立國(guó)家基本藥物制度的內(nèi)容;B屬于規(guī)范藥品生產(chǎn)流通的內(nèi)容;C屬于完善藥品儲(chǔ)備制度的內(nèi)容;D屬于加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)的內(nèi)容。記憶技巧:人情與效率統(tǒng)籌兼顧(1)收支兩條線;(2)多種渠道,多頭補(bǔ)償;(3)以獎(jiǎng)代補(bǔ);(4)政府全額補(bǔ)貼。

解放軍文職招聘考試第二章醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與國(guó)家基本藥物制度-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

(2)總體目標(biāo)2.建立國(guó)家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度( 四大 體系) (1)公共衛(wèi)生服務(wù);(2)醫(yī)療服務(wù);(3)醫(yī)療保障;(4)藥品供應(yīng)保障體系3.完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)的體制機(jī)制( 八項(xiàng) 支撐) 完善體制機(jī)制的基本內(nèi)容4.藥品供應(yīng)保障體系 建立健全藥品供應(yīng)保障體系的主要要求和內(nèi)容近幾年重點(diǎn)改革內(nèi)容一、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的基本原則和總體目標(biāo)(一)基本原則1.堅(jiān)持以人為本;2.堅(jiān)持立足國(guó)情;3.堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一;4.堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧。政事分開(kāi)A.立足國(guó)情 B.以人為本C.統(tǒng)籌兼顧 D.政事分開(kāi)『正確答案』ABC(二)總體目標(biāo)1.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提供 安全、有效、方便、價(jià)廉 的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立:(1)普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系;(2)比較健全的醫(yī)療保障體系;(3)比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系;(4)比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。二、建立國(guó)家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的 四大 體系1.公共衛(wèi)生服務(wù)體系;2.醫(yī)療(覆蓋城鄉(xiāng)、大力發(fā)展農(nóng)村)服務(wù)體系;3.醫(yī)療(多層次)保障體系;4.藥品(基本藥物)供應(yīng)保障體系。公服、醫(yī)服醫(yī)保、藥保三、完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)的 八項(xiàng) 支撐1.建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制;2.建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制;3.建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制;4.建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制;5.建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制;6.建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制;7.建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng);8.建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。A.公共衛(wèi)生服務(wù)體系B.醫(yī)療服務(wù)體系C.醫(yī)療保障體系D.醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體系『正確答案』DA.建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系B.加快建設(shè)多層次醫(yī)療保障體系C.完善以縣級(jí)公立醫(yī)院為主的醫(yī)療服務(wù)體系D.建立健全以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障關(guān)系『正確答案』C四、建立健全藥品供應(yīng)保障體系1.建立國(guó)家基本藥物制度目錄遴選 ①中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄,合理確定品種和數(shù)量。②基本藥物目錄定期調(diào)整和更新。采購(gòu)配送 ①公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu);②統(tǒng)一配送選擇使用 ①制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集。② 城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 應(yīng)全部配備、使用基本藥物,其他機(jī)構(gòu)也首選藥物并確定使用比例。③基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥物報(bào)銷(xiāo)目錄;④報(bào)銷(xiāo)比例 明顯高于 非基本藥物??h級(jí)以上2.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通(1)完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃;(2)嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入和藥品注冊(cè)審批;(3)大力規(guī)范和整頓生產(chǎn)流通秩序;(4)推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí);(5)發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營(yíng);(6)促進(jìn)藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)的整合;(7)建立便民惠農(nóng)的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)。3.完善藥品儲(chǔ)備制度(1)支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn)。(2)規(guī)范藥品采購(gòu),堅(jiān)決治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)中的商業(yè)賄賂。(3)加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),建立藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。A.對(duì)基本藥物實(shí)施公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu),統(tǒng)一配送B.對(duì)國(guó)家基本藥物實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格C.縣級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)全部配備和使用國(guó)家基本藥物D.基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例要明顯更高于非基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例『正確答案』AD單元小結(jié)求知若饑,虛心若愚單元二 國(guó)家基本藥物制度大綱框架?chē)?guó)家基本藥物制度 1.國(guó)家基本藥物制度的內(nèi)涵 (1)基藥和基藥制度的界定與主要內(nèi)容(2)實(shí)施基藥制度目標(biāo);(3)管理部門(mén)及職能2.國(guó)家基本藥物目錄管理 (1)遴選原則和范圍(2)目錄調(diào)整依據(jù)和周期;(3)目錄構(gòu)成3.基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理 (1)質(zhì)量監(jiān)管機(jī)構(gòu)及職能;(2)質(zhì)量監(jiān)管要求(3)藥品電子監(jiān)管的作用和基本要求4.基本藥物采購(gòu)管理 (1)集中采購(gòu)總體思路;(2)集中采購(gòu)主要措施5.基本藥物的報(bào)銷(xiāo)與補(bǔ)償 (1)物報(bào)銷(xiāo)規(guī)定;(2)物補(bǔ)償規(guī)定6.基本藥物使用管理 基本藥物使用主要要求目錄制定程序一、國(guó)家基本藥物制度的內(nèi)涵(一)定義與組成要素1.基本藥物的概念于 1975年 首次由世界衛(wèi)生組織提出。2.2009年《實(shí)施意見(jiàn)》基本藥物的界定:(1)是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求;(2)劑型適宜;(3)價(jià)格合理;(4)能夠保障供應(yīng);(5)公眾可公平獲得的藥品。A.適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求B.公眾可公平獲得C.能夠保障供應(yīng)D.劑型適宜『正確答案』ABCD(二)實(shí)施基本藥物制度的目標(biāo)1.保證群眾 基本用藥 需求;2.促進(jìn)社會(huì) 公平正義 ;3.體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的 公益性 ;4.促進(jìn) 合理用藥 ,減輕群眾負(fù)擔(dān)。(三)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能1. 負(fù)責(zé) 協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問(wèn)題;2. 確定 國(guó)家基本藥物制度框架;3. 確定 國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案;4. 審核 國(guó)家基本藥物目錄。A.確定國(guó)家基本藥物目錄遴選原則、范圍、程序B.確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的工作方案C.確定國(guó)家基本藥物制度框架D.制定國(guó)家基本藥物最高零售指導(dǎo)價(jià)格『正確答案』D二、國(guó)家基本藥物目錄管理(一)國(guó)家基本藥物目錄的制定1.遴選原則應(yīng)當(dāng)按照:(1)防治必需;(2)安全有效;(3)價(jià)格合理;經(jīng)濟(jì)、質(zhì)量可控(4)使用方便;(5)中西藥并重;(6)基本保障;(7)臨床首選和基層能夠配備的原則。2.基本藥物遴選范圍(1)國(guó)家基本藥物目錄中的 化學(xué)藥品、生物制品、中成藥 ,應(yīng)當(dāng)是《中華人民共和國(guó)藥典》收載的, 衛(wèi)計(jì)委、國(guó)食藥局 頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。(2)納入國(guó)家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò) 單獨(dú)論證 :獨(dú)家生產(chǎn)品種。(3)不能納入基藥目錄VS從基本目錄中調(diào)出情形不能納入國(guó)家基本藥物目錄遴選的范圍 從國(guó)家基本藥物目錄中調(diào)出的情形(1)含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的(2)主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的;(3)非臨床治療首選的;(4)因嚴(yán)重不良反應(yīng),國(guó)食藥監(jiān)部門(mén)明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用的(5)違背國(guó)家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的。 (1)藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的;(2)國(guó)食藥監(jiān)部門(mén)撤銷(xiāo)其藥品批 準(zhǔn)證明文件的;(3)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的;經(jīng)評(píng)估不宜作為國(guó)家基本藥物使用的;(4)根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的。調(diào)出情形:取消、撤銷(xiāo)、不良反應(yīng)不適宜、替代。A.安全、有效、經(jīng)濟(jì)B.安全、有效、質(zhì)量可控C.臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)D.防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備『正確答案』DA.血液制品B.疫苗C.發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),經(jīng)評(píng)估不宜作為國(guó)家基本藥物使用的藥品D.獨(dú)家生產(chǎn)品種根據(jù)《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》(1)應(yīng)當(dāng)從國(guó)家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品是『正確答案』C(2)納入國(guó)家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)單獨(dú)論證的藥品時(shí)『正確答案』DA.中成藥B.生物制品C.非臨床治療首選的藥品D.藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的根據(jù)《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法》(1)不納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍的藥品是『正確答案』C(2)應(yīng)當(dāng)從國(guó)家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品是『正確答案』DA.含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)物藥材的藥品B.診斷藥品C.維生素、礦物質(zhì)類(lèi)藥品D.根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),可被成本效益比更優(yōu)的品種所替代的藥品(1)不能納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍的藥品是『正確答案』A(2)應(yīng)當(dāng)從國(guó)家基本藥物目錄調(diào)出的藥品是『正確答案』D(二)國(guó)家基本藥物目錄的調(diào)整1.動(dòng)態(tài)管理(1)國(guó)家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,實(shí)行 動(dòng)態(tài)管理 。(2)原則上 3年 調(diào)整一次。(3)必要時(shí),經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核同意,可適時(shí)組織調(diào)整。2.調(diào)整的品種和數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下因素確定:(1)我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化;(2)我國(guó)疾病譜變化;(3)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià);(4)國(guó)家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估;(5)已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。A.已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)B.國(guó)家基本藥物的應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估C.我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化D.我國(guó)疾病譜的變化『正確答案』ABCD(三)國(guó)家基本藥物目錄構(gòu)成1.2012年版國(guó)家基本藥物目錄概況(1)2012年版目錄除了說(shuō)明和索引外,分為三個(gè)部分:①化學(xué)藥品和生物制品;②中成藥;③中藥飲片。(2)具體分類(lèi)型 分類(lèi)依據(jù) 名稱(chēng) 具體類(lèi)別化學(xué)藥品和生物制品 臨床藥理學(xué) 中文通用名稱(chēng)和英文國(guó)際非專(zhuān)利藥名中表達(dá)的化學(xué)成分的部分 抗微生物藥、抗寄生蟲(chóng)病藥,麻醉藥,鎮(zhèn)痛、等25個(gè)大的治療類(lèi)別用藥,共317種通用名藥品中成藥 功能 藥品 通用名稱(chēng) 。 內(nèi)科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科、骨傷科用藥6個(gè)治療大類(lèi),共計(jì)203種中成藥中藥飲片 不列具體品種,頒布國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片為國(guó)家基本藥物A.臨床藥理學(xué)B.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)C.安全性評(píng)估結(jié)果D.藥品通用名稱(chēng)『正確答案』A2.2012年版目錄特點(diǎn)(1)化學(xué)藥品和生物制品、中成藥分別按藥品品種編號(hào),有 注釋 的除外。(2)不同劑型同一主要化學(xué)成分或處方組成的編一個(gè)號(hào)。(3)品種的規(guī)格主要依據(jù)2010年版《中華人民共和國(guó)藥典》。(4)目錄收錄:口服劑型、注射劑型、外用劑型和其他劑型。(5)目錄中的中成藥成分中的 麝香 為人工麝香, 牛黃 為人工牛黃。三、基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理(一)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)及職能1. 國(guó)食藥監(jiān)部門(mén) 負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督指導(dǎo)全國(guó)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理工作;2. 各省級(jí)及以下食藥監(jiān)部門(mén) 負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)、配送和使用各環(huán)節(jié)監(jiān)督管理工作的組織實(shí)施、指導(dǎo)協(xié)調(diào)和具體運(yùn)行。3.監(jiān)督檢查(1) 國(guó)食藥監(jiān)部門(mén) 負(fù)責(zé)基本藥物的 評(píng)價(jià)性 抽驗(yàn)。(2) 各省級(jí)食藥監(jiān)部門(mén) 負(fù)責(zé)基本藥物的 監(jiān)督性 抽驗(yàn)工作。(二)質(zhì)量監(jiān)督管理要求1.標(biāo)準(zhǔn)提高(1)《規(guī)定》要求基本藥物 生產(chǎn)企業(yè) 應(yīng)當(dāng)主動(dòng)開(kāi)展藥品標(biāo)準(zhǔn)研究和修訂工作。(2) 國(guó)食藥監(jiān)局 組織對(duì)基本藥物的標(biāo)準(zhǔn)逐一進(jìn)行評(píng)估,對(duì)同一藥品存在不同標(biāo)準(zhǔn)的,按照標(biāo)準(zhǔn)先進(jìn)性的原則予以統(tǒng)一提高。(3)基本藥物的標(biāo)準(zhǔn) 優(yōu)先納入 《中華人民共和國(guó)藥典》?!蛾P(guān)于加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定》2.《規(guī)定》要求基本藥物生產(chǎn)企業(yè)(1)應(yīng)當(dāng)根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥特點(diǎn),在確保基本藥物質(zhì)量的前提下,采用適宜包裝,方便使用;(2)改變基本藥物 劑型和規(guī)格 必須嚴(yán)格按照《藥品注冊(cè)管理辦法》的規(guī)定辦理;(3)應(yīng)當(dāng)對(duì)處方和工藝進(jìn)行自查,針對(duì)基本藥物生產(chǎn)規(guī)模大、批次多的特點(diǎn),嚴(yán)格按照《GMP》組織生產(chǎn);(4) 省級(jí)食藥監(jiān)部門(mén) 應(yīng)當(dāng)對(duì)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行處方和工藝核查,建立基本藥物生產(chǎn)核查品種檔案,核查結(jié)果不符合要求的,企業(yè)不得組織生產(chǎn);(5)應(yīng)當(dāng)建立健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)和處理制度。3.《規(guī)定》要求基本藥物配送企業(yè):(1)整合配送資源,發(fā)展現(xiàn)代物流,提高藥品配送能力;(2)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《GSP》的要求,加強(qiáng)對(duì)基本藥物進(jìn)貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、出庫(kù)、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)的管理;(3)對(duì)農(nóng)村、偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品配送,必須根據(jù)藥品包裝及道路、天氣狀況等采取相應(yīng)措施,防止運(yùn)輸過(guò)程中不良因素對(duì)藥品質(zhì)量造成影響;(4)應(yīng)當(dāng)建立健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)和處理制度;(5) 省級(jí)食藥監(jiān)部門(mén) 應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)基本藥物配送企業(yè)的監(jiān)督管理。4.《規(guī)定》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店:(1)必須按照規(guī)定加強(qiáng)對(duì)基本藥物進(jìn)貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的管理,保證基本藥物質(zhì)量;(2)零售藥店應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師等藥學(xué)技術(shù)人員的作用,指導(dǎo)患者合理用藥;(3)應(yīng)當(dāng)建立健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)和處理制度;(4) 食藥監(jiān)部門(mén) 應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店基本藥物質(zhì)量的日常監(jiān)督檢查。A.應(yīng)當(dāng)建立健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)和處理制度B.加強(qiáng)對(duì)基本藥物進(jìn)貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的管理,保證基本藥物質(zhì)量C.店應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師等藥學(xué)技術(shù)人員的作用,指導(dǎo)患者合理用藥D.食藥監(jiān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)加基本藥物質(zhì)量的日常監(jiān)督檢查『正確答案』A(三)藥品電子監(jiān)管的規(guī)定1.藥品電子監(jiān)管碼樣式(1)凡進(jìn)入藥品電子監(jiān)管網(wǎng)《入網(wǎng)藥品目錄》的品種 上市前 ,必須在產(chǎn)品外標(biāo)簽上加?。淤N)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的藥品電子監(jiān)管碼。(2)每件藥品的電子監(jiān)管碼唯一( 一件一碼 )。(3)目前國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局啟用的電子監(jiān)管碼為 20位 。(4)生產(chǎn)企業(yè)可根據(jù)藥品包裝大小的實(shí)際情況自主選擇(A、B.C三種樣式中可任選一種)。