解放軍文職招聘考試何謂護(hù)理程序?它包括哪五個(gè)步驟?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2017-09-24 10:39:501.何謂護(hù)理程序?它包括哪五個(gè)步驟?護(hù)理程序是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對象的身心需要,恢復(fù)或增進(jìn)護(hù)理對象的健康為目標(biāo),運(yùn)用系統(tǒng)方法實(shí)施計(jì)劃性、連續(xù)性、全面整體護(hù)理的一種理論與實(shí)踐模式。護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)步驟。2.資料收集的內(nèi)容包括哪幾個(gè)方面?(1)一般資料:如病人姓名、性別、年齡、婚姻狀況、文化程度等。(2)現(xiàn)在健康狀況:包括此次發(fā)病情況、主要病情、日常生活規(guī)律及自理程度、護(hù)理體檢情況等。(3)既往健康狀況:包括既往病史、過敏史、創(chuàng)傷史、家族史等。(4)心理狀態(tài):包括一般心理狀態(tài)、對疾病與健康的認(rèn)識、應(yīng)激水平與應(yīng)對能力、個(gè)性傾向性、性格特征等。(5)社會文化狀況:包括主要社會關(guān)系及密切程度、社會組織關(guān)系與支持程度、工作學(xué)習(xí)情況、經(jīng)濟(jì)狀況與醫(yī)療條件等。3.什么是主觀資料?什么是客觀資料?主觀資料:護(hù)理對象的主觀感覺,是護(hù)理對象對自己健康問題的體驗(yàn)和認(rèn)識。客觀資料:護(hù)理人員通過觀察、體檢以及借助醫(yī)療儀器設(shè)備檢查所獲得的有關(guān)護(hù)理對象健康狀況的資料。4.資料收集的方法有哪些?(1)觀察:通過運(yùn)用感官、知覺獲取病人資料。(2)交談:通過與病人及其家屬交談,了解病人的健康狀況。(3)護(hù)理體格檢查:通過體檢收集病人有關(guān)身體狀況的客觀資料。(4)閱讀:查閱病歷、醫(yī)療記錄、護(hù)理記錄以及有關(guān)書籍、資料等。5.何謂護(hù)理診斷?護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷有何不同?護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷,是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ),這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。醫(yī)療診斷是用一個(gè)名稱說明一種疾病或病理變化引起的癥狀、體征,以指導(dǎo)治療。護(hù)理診斷是敘述病人由于病理狀態(tài)所導(dǎo)致的包括生理、心理、社會等方面的行為反應(yīng),以指導(dǎo)護(hù)理。6.護(hù)理診斷的種類主要有哪些?依據(jù)對護(hù)理診斷名稱的判斷,護(hù)理診斷主要分為3類:(1)現(xiàn)存的護(hù)理診斷:指護(hù)理對象目前已存在的健康問題。(2)有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷:指護(hù)理對象目前尚未發(fā)生的,但有危險(xiǎn)因素存在,若不加以預(yù)防處理,則非常有可能發(fā)生的問題。(3)良好健康狀態(tài)的護(hù)理診斷:指有潛力增進(jìn)或提高健康水平的狀態(tài),護(hù)理對象表示希望保持或增進(jìn)的,如 執(zhí)行治療方案有效 。7.護(hù)理診斷的陳述方式有哪幾種?護(hù)理診斷的陳述包括3個(gè)結(jié)構(gòu)要素:P――健康問題(prob― lem)、S――癥狀或體征(symptoms or signs)、E――原因(etiolo― gy)。陳述方式有以下3種: (1)三部分陳述:即PSE公式,多用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷。例:營養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量(P) 肥胖(S),與攝入量過多有關(guān)(E)。(2)二部分陳述:即PE公式,多用于有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷。例:有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)(P) 與長期臥床有關(guān)(E)。(3)一部分陳述:只有P,適用于健康的護(hù)理診斷。例:母乳喂養(yǎng)有效(P)。8.何謂護(hù)理目標(biāo)?其種類有哪些?護(hù)理目標(biāo)是針對護(hù)理診斷而提出的,期望護(hù)理對象在接受護(hù)理活動(dòng)后達(dá)到的健康狀態(tài)或行為的改變,也是評價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理目標(biāo)可分為短期目標(biāo)和長期目標(biāo)兩類。短期目標(biāo)指在相對較短的時(shí)間(一般指1周內(nèi))內(nèi)可達(dá)到的目標(biāo)。長期目標(biāo)指需要相對較長時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。長期目標(biāo)常需通過若干個(gè)短期目標(biāo)才能逐步實(shí)現(xiàn)。9.制定護(hù)理措施時(shí)應(yīng)注意哪些問題?(1)措施應(yīng)與醫(yī)療工作協(xié)調(diào)一致,與其他醫(yī)護(hù)人員相互配合。(2)針對護(hù)理目標(biāo),一個(gè)護(hù)理目標(biāo)可通過幾項(xiàng)護(hù)理措施來實(shí)現(xiàn),按主次、承啟關(guān)系排列。(3)護(hù)理措施必須切實(shí)可行。(4)護(hù)理措施應(yīng)明確、具體、全面。(5)護(hù)理措施應(yīng)保證病人安全,使病人樂于接受。(6)護(hù)理措施應(yīng)以科學(xué)的理論為依據(jù)。10.護(hù)理病歷由哪幾部分組成?護(hù)理記錄包含哪些內(nèi)容?護(hù)理病歷包括:病人入院評估表、病人住院評估表、護(hù)理診斷項(xiàng)目表、健康教育計(jì)劃表與護(hù)理記錄5個(gè)部分。護(hù)理記錄的內(nèi)容包括:病人的健康問題,采取的護(hù)理措施,實(shí)施后病人和家屬的反應(yīng)及護(hù)士觀察到的效果,病人出現(xiàn)的新的健康問題與病情變化,所采取的臨時(shí)性治療、護(hù)理措施,病人身心需要及其滿足情況等。